提起肝功能，人们马上会想到转氨酶，甚至有人认为转氨酶就是肝功能。其实，肝功能的种类很多，反映肝功能的试验已达 700 余种，新试验还在不断地发展和建立，主要包括四大类：
    一、反映肝细胞损伤的试验
    包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙氨酸转氨酶（ ALT ）、天门冬氨酸转氨酶（ AST ）、乳酸脱氢酶（ LDH ）、胆碱酯酶（ CHE ）、γ－谷氨酰转肽酶（ GGT ）等等。临床表明，各种酶试验中，以 ALT 、 AST 能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度。反映急性肝细胞损伤以 ALT 最敏感，反映其损伤程度则 AST 较敏感，在急性肝炎恢复期，虽 ALT 正常而 GGT 持续升高，提示肝炎慢性化；慢性肝炎 GGT 持续不降常提示病变活动。
    二、反映肝脏排泌功能的试验
    检测肝脏对某些内源性（胆红素、胆汁酸等）或外源性高摄取物的排泌清除能力。临床以检测胆红素定量为常用，总胆红素大于 17.1mumol/L 为黄疸病例，如果胆红素进行性上升并伴 ALT 下降，习称胆酶分离，提示病情加重，有转为重症肝炎的可能。
    三、反映肝脏贮备功能的试验
    血浆白蛋白 (Alb) 和凝血酶原时间 (PT) 是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。 Alb 下降提示蛋白合成能力减弱， PT 延长提示各种凝血因子的合成能力降低。
    四、反映肝脏间质变化的试验
    血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应，γ - 球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。此外，透明质酸、板层素、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ型胶原的血清含量，可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤细胞的变化，与肝纤维化和肝硬化密切相关。