治疗肥胖症的手术新方法 ———腹腔镜可调控性胃束带术和胃内水球减肥术全世界有60亿人，患重度肥胖症就近12亿人，肥胖给病人带来了身体、心理、生理等各方面的压力，像病人易患呼吸睡眠暂停综合症、糖尿病、高血压、影响女性生育等。引起肥胖的主要原因是饮食过量、运动过少和基因遗传的因素。作为目前世界上最先进的外科减肥方法——腹腔镜可调控性胃束带术和胃内水球减肥法，由于不需要切开腹壁和胃肠道，这与腹腔镜减肥术与有一定死亡率的胃肠旁路手术相比，具有安全性高、创伤小的特点，施行至今，世界范围内还没有严重不良后果的报道。
　　据专家教授们介绍，目前常用的腹腔镜减肥手术有四种：腹腔镜胃肠旁路手术、腹腔镜垂直束带胃成形术和腹腔镜可调控性胃束带术和胃内水球减肥法。腹腔镜胃肠旁路手术减肥效果最好，其缺点是手术过程较为复杂，有较高围手术期并发症和一定的手术死亡率。术后部分病人因出现营养缺乏而需要终生服药治疗。目前仅适用于超级肥胖 (BMI>50)患者的治疗。体重指数(BMI)=体重(公斤)除以身高的平方(平方米)腹腔镜可调控性胃束带术
　　手术步骤及减肥原理：腹腔镜可调控性胃束带术是在腹壁上开几个一厘米左右的小孔，通过腹腔镜将硅胶管放置在胃贲门下 2厘米处，再通过硅胶管与埋藏在腹壁中的注水泵相连接，术后可根据需要向泵内注水来调节硅胶束带的松紧，从而调节饮食量及减重速度。这个手术操作简单，损伤区域小，术中几乎没有出血；不在胃壁上留下金属钛钉，仅仅就是在胃中间拦腰捆上一条带子，把胃分成大小两部分，病人吃下的东西到达胃小囊，很容易就觉得饱了；胃束带的大小可以调节，如果体重恢复正常了，或者病人怀孕、受了创伤，可以放松胃束带，胃就完全恢复原状。术后恢复：专家们说，病人术后大约六小时便可以下床活动，第二天观察，第三天就可以出院了。施行胃束带术后，病人饭量大大减少，并且只能慢慢吃，饱胀感能维持三个小时左右，所以也不会要求一天多次进食，还是维持规律的一天三餐。由于进食量大大减少，身体会消耗体内过剩的营养来满足需要，因此体重也随之下降.手术适应症：单纯重度肥胖症，BMI>30，年龄在15—65岁之间，无药物及酒精依赖的患者。减肥效果：术后随访表明，患者术后一年的体重较术前平均减少22.98±14.27千克，减重最多者体重减少了46千克，减重最少者体重减少了3.2千克。(术前、术后对比图片)
　　胃内水球减肥法
　　手术步骤及减肥原理：胃内水球减肥法，医师只要利用胃镜把一个矽胶水球摆入胃中，再把盐水打进水球，患者食量将从此大减，进而达到减肥的效果。胃内水球减肥法避免开刀，置放水球的过程仅 10分钟左右，对患者的负担，远轻于需要动刀的胃绕道手术。该减肥术是把一颗体积如小香蕉的矽胶球，用胃镜夹入胃部，先置放于胃接头处，随后利用管线将盐水打入水球里，就象打气一样，约注进800ML后，一颗拳头大的水球便于胃内形成。由于多了一颗水球，胃容积变小，食量当然受影响。减肥效果：该减肥术的安全性优于胃绕道术，该减肥术半年内可减去过去体重的30%，效果和胃束带手术相似。天津南开医院微创外科中心开展腹腔镜手术已有13年，手术例数达三万余例，积累了丰富的经验。在此基础上又成功开展了腹腔镜可调控性胃束带术和胃内水球减肥术，为肥胖症患者带来了希望。