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恶性淋巴瘤 |
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起源于淋巴网状系统的恶性肿瘤称作恶性淋巴瘤。多发生于淋巴结和 / 或结外部位淋巴组织。按病理和临床特点可将恶性淋巴瘤分为两大类:霍奇金淋巴瘤( HL )和非霍奇金淋巴瘤( NHL )。二者虽均发生于淋巴组织,但它们之间在流行病学、病理特点和临床表现方面有明显的不同点。
恶性淋巴瘤临床上多以无痛性的浅表淋巴结肿大为特点,其中尤以颈部淋巴结肿大为多见。
恶性淋巴瘤属于中医学的 " 石疽 " 、 " 恶核 " 、 " 失荣 " 、 " 痰核 " 、 " 疵痈 " 等范畴。
恶性淋巴瘤的致病因素
1. 病毒感染 已证明某些动物的淋巴瘤是病毒引起的,目前认为人类淋巴瘤组织增生性疾病与病毒感染也有关。
2. 免疫缺陷 动物实验证明,动物胸腺切除或接受抗淋巴血清、细胞毒药物、放射可使其免疫功能长期处于低下状态,肿瘤发生率高。
3. 其他因素 淋巴瘤常伴有染色体异常,例如,霍奇金病常见有三或四倍体, Burkitt 淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤常有 T ( 14 : 18 )等染色体改变。药物与淋巴瘤发生的关系已初步得到证实
癌细胞组织
(一)霍奇金淋巴瘤临床病理分型: ① 淋巴细胞为主型( LP ); ② 结节硬化型( NS );
③ 混合细胞型( MC ); ④ 淋巴细胞削减型( LD )。
(二)非霍奇金淋巴瘤临床分型
对非霍奇金淋巴瘤的工作分类
低度恶性 小细胞型淋巴瘤( SLL )
滤泡性小裂细胞为主型淋巴瘤( FSCL )
滤泡性小裂细胞与大裂细胞混合性淋巴瘤( FML )
中度恶性 滤泡性大细胞型淋巴瘤( FLL )
弥漫性小裂细胞为主型淋巴瘤( DSCL )
弥漫性小裂细胞与大细胞混合型淋巴瘤( DML )
弥漫性大细胞型淋巴瘤( DLL )
高度恶性 免疫母细胞型淋巴瘤( IBL )
淋巴母细胞型淋巴瘤( LBL )(曲折核或非曲折核)
小无裂细胞型淋巴瘤( SNCL )( Burkitt 或非 Burkitt 淋巴瘤)
杂类 复合型、蕈样肉芽肿病、组织细胞型、髓外浆细胞瘤、未能分型及其他
播散与转移
淋巴组织遍布全身与单核 ―― 吞噬系统,血液系统关系密切,所以淋巴瘤可发生于身体任何部位 |
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